FibrilaciónApp
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About FibrilaciónApp
La aplicación nos lleva en forma intuitiva sobre un algoritmo para el manejo de anticoagulación oral en pacientes con FA, empieza al tocar el icono de fibrilación auricular mostrando un ejemplo de esta en forma sencilla para su identificación.
Luego el algoritmo separa la FA valvular de la no valvular y al tocar el icono de FA valvular, aparecerá la definición aceptaba sobre lo que se considera como FA valvular, y quedando entonces como definición de FA no valvular todo lo que no está contemplado bajo la definición de FA valvular.
En el icono de FA valvular, la aplicación lo llevara a la indicación absoluta de anticoagulación con warfarina. Luego al hacer click en el icono de warfarina, esta lo envía a determinar un score de riesgo SAMeTT2R2 score que evalúa la probabilidad de que el paciente tenga mayor chance de alcanzar el mayor tiempo en rango terapéutico (TRT) así: Si el paciente tiene un score del SAMeTT2R2 score < 2, esto sugiere que el paciente tendrá una mayor probabilidad de alcanzar un tiempo en rango terapéutico (TRT) > 65%; pero si el valor del SAMeTT2R2 score es > 2 estos pacientes tendrían menor probabilidad de alcanzarlo, y por lo tanto se recomendaría un manejo más intensivo o en una clínica de anticoagulación con vigilancia y seguimiento más estrecho. Luego de calculado SAMeTT2R2, el cual se encuentra dentro de la aplicación, el algoritmo lo llevara a la recomendación del INR adecuado para el paciente con FA. (INR entre 2.0 y 3.0).
Si el paciente tiene FA no valvular, el click en ese icono, lo dirigirá a evaluar el CHA2DS2-VASc que indicará que paciente no requiere ningún tipo de anticoagulación ni anti-agregación (CHA2DS2-VASc = 0). También el score nos informara el riego anual de ACV (Ataque cerebrovascular isquémico cardioembolico). La indicación y la evidencia del uso de este score viene incluido en la app. Posterior a esta calculo la app lo dirigirá a la evaluación de riesgo de sangrado con el HAS-BLED (También incorporado en la app), y el resultado se presentaría como bajo riesgo o alto riesgo de sangrado así: Si el HAS-BLED es > 3 alto riesgo de sangrado que no contraindica la anticoagulación y solo para modificar los factores de riesgo identificados. En la app también hay lista adicional de factores de riesgo de sangrado usados en otros scores de riesgo.
Luego del HAS-BLED, la app lo lleva al valor del CHA2DS2-VASc que cálculo y hará la recomendación de anticoagulación o no. Para hombres anticoagulación oral si CHA2DS2-VASc > 1 y para mujeres si CHA2DS2-VASc > 2. Definida la indicación de anticoagulación la app lo dirige para que calcule la depuración de creatinina por la fórmula de Cockcroft-Gault (También se encuentra dentro de la app). Junto con las evidencias que soportan esta indicación. Si el cálculo de depuración de creatinina es: > 30 mL/min, la app lo llevara a considera el uso de anticoagulantes orales directos (ACOD)[Apixaban, dabigatran o Rivaroxaban]. A preferencia de médico tratante.
Y al hacer click en cualquiera de los ACOD, aparecerá la información específica de la molécula basada en los resultados de su estudio clínico, y la dosis recomendada.
Ahora si la depuración de creatinina calculada resulta < de 30 mL/min, la app lo llevara a indicar la anticoagulación de la FA del paciente solo con warfarina, haciendo la salvedad que el apixaban se podría utilizar si depuración de creatinina es > 25 mL/min. The application intuitively leads us on an algorithm for the management of oral anticoagulation in patients with AF, begins to touch the atrial fibrillation icon showing an example of this in a simple way for identification.
Then the algorithm separates the valvular AF Nonvalvular and touch the icon valvular AF, the definition appears accepting what is considered as valvular AF, and then being as a definition of non-valvular AF everything that is not covered under the definition of valvular AF.
Icon valvular AF, the application will take you to the absolute indication for anticoagulation with warfarin. Then by clicking on the icon warfarin, this sends it to determine a risk score SAMeTT2R2 score that assesses the likelihood that the patient has a greater chance of achieving the greatest time in therapeutic range (TRT) as follows: If the patient has a score of SAMeTT2R2 score <2, this suggests that the patient will have a greater chance of reaching a time in therapeutic range (TRT)> 65%; but if the value of SAMeTT2R2 score is> 2 these patients would be less likely to achieve, and therefore more intensive management or anticoagulation clinic surveillance and closer monitoring would be recommended. After SAMeTT2R2 calculated, which is within the application, the algorithm will take the recommendation of appropriate INR for patients with FA. (INR between 2.0 and 3.0).
If the patient has non-valvular AF, the click on that icon, will direct evaluate the CHA2DS2-VASc indicating that patient does not require any anti-aggregation and anticoagulation (CHA2DS2-VASc = 0). The score also inform us the annual risk of stroke (ischemic cardioembolic stroke). The indication and evidence of the use of this score is included in the app. After this calculation the app will direct you to the risk assessment of bleeding with HAS-BLED (also built-in app), and the result is presented as low-risk or high risk of bleeding as well: If the HAS-BLED is> 3 high risk of bleeding that is not a contraindication for anticoagulation and modify only identified risk factors. In the app there is also additional list of risk factors for bleeding used in other risk scores.
After the HAS-BLED, the app takes you to the value of CHA2DS2-VASc that calculation and make a recommendation for anticoagulation or not. Men oral anticoagulation if CHA2DS2-VASc> 1 and for women if CHA2DS2-VASc> 2. Definite indication of anticoagulation the app runs to calculate creatinine clearance by the Cockcroft-Gault (It is also located within the app). Along with the evidence supporting this indication. If the calculation of creatinine clearance is> 30 mL / min, the app will take to consider using direct oral anticoagulants (ACOD) [apixaban, rivaroxaban or dabigatran]. A preference treating physician.
And when you click on any of the ACOD, the specific information based on the results of their clinical trial molecule, and the recommended dose is displayed.
Now if creatinine clearance calculated is <30 mL / min, the app will take you to indicate anticoagulation FA patient alone with warfarin, with the proviso that apixaban could be used if creatinine clearance is> 25 mL / min.
Luego el algoritmo separa la FA valvular de la no valvular y al tocar el icono de FA valvular, aparecerá la definición aceptaba sobre lo que se considera como FA valvular, y quedando entonces como definición de FA no valvular todo lo que no está contemplado bajo la definición de FA valvular.
En el icono de FA valvular, la aplicación lo llevara a la indicación absoluta de anticoagulación con warfarina. Luego al hacer click en el icono de warfarina, esta lo envía a determinar un score de riesgo SAMeTT2R2 score que evalúa la probabilidad de que el paciente tenga mayor chance de alcanzar el mayor tiempo en rango terapéutico (TRT) así: Si el paciente tiene un score del SAMeTT2R2 score < 2, esto sugiere que el paciente tendrá una mayor probabilidad de alcanzar un tiempo en rango terapéutico (TRT) > 65%; pero si el valor del SAMeTT2R2 score es > 2 estos pacientes tendrían menor probabilidad de alcanzarlo, y por lo tanto se recomendaría un manejo más intensivo o en una clínica de anticoagulación con vigilancia y seguimiento más estrecho. Luego de calculado SAMeTT2R2, el cual se encuentra dentro de la aplicación, el algoritmo lo llevara a la recomendación del INR adecuado para el paciente con FA. (INR entre 2.0 y 3.0).
Si el paciente tiene FA no valvular, el click en ese icono, lo dirigirá a evaluar el CHA2DS2-VASc que indicará que paciente no requiere ningún tipo de anticoagulación ni anti-agregación (CHA2DS2-VASc = 0). También el score nos informara el riego anual de ACV (Ataque cerebrovascular isquémico cardioembolico). La indicación y la evidencia del uso de este score viene incluido en la app. Posterior a esta calculo la app lo dirigirá a la evaluación de riesgo de sangrado con el HAS-BLED (También incorporado en la app), y el resultado se presentaría como bajo riesgo o alto riesgo de sangrado así: Si el HAS-BLED es > 3 alto riesgo de sangrado que no contraindica la anticoagulación y solo para modificar los factores de riesgo identificados. En la app también hay lista adicional de factores de riesgo de sangrado usados en otros scores de riesgo.
Luego del HAS-BLED, la app lo lleva al valor del CHA2DS2-VASc que cálculo y hará la recomendación de anticoagulación o no. Para hombres anticoagulación oral si CHA2DS2-VASc > 1 y para mujeres si CHA2DS2-VASc > 2. Definida la indicación de anticoagulación la app lo dirige para que calcule la depuración de creatinina por la fórmula de Cockcroft-Gault (También se encuentra dentro de la app). Junto con las evidencias que soportan esta indicación. Si el cálculo de depuración de creatinina es: > 30 mL/min, la app lo llevara a considera el uso de anticoagulantes orales directos (ACOD)[Apixaban, dabigatran o Rivaroxaban]. A preferencia de médico tratante.
Y al hacer click en cualquiera de los ACOD, aparecerá la información específica de la molécula basada en los resultados de su estudio clínico, y la dosis recomendada.
Ahora si la depuración de creatinina calculada resulta < de 30 mL/min, la app lo llevara a indicar la anticoagulación de la FA del paciente solo con warfarina, haciendo la salvedad que el apixaban se podría utilizar si depuración de creatinina es > 25 mL/min. The application intuitively leads us on an algorithm for the management of oral anticoagulation in patients with AF, begins to touch the atrial fibrillation icon showing an example of this in a simple way for identification.
Then the algorithm separates the valvular AF Nonvalvular and touch the icon valvular AF, the definition appears accepting what is considered as valvular AF, and then being as a definition of non-valvular AF everything that is not covered under the definition of valvular AF.
Icon valvular AF, the application will take you to the absolute indication for anticoagulation with warfarin. Then by clicking on the icon warfarin, this sends it to determine a risk score SAMeTT2R2 score that assesses the likelihood that the patient has a greater chance of achieving the greatest time in therapeutic range (TRT) as follows: If the patient has a score of SAMeTT2R2 score <2, this suggests that the patient will have a greater chance of reaching a time in therapeutic range (TRT)> 65%; but if the value of SAMeTT2R2 score is> 2 these patients would be less likely to achieve, and therefore more intensive management or anticoagulation clinic surveillance and closer monitoring would be recommended. After SAMeTT2R2 calculated, which is within the application, the algorithm will take the recommendation of appropriate INR for patients with FA. (INR between 2.0 and 3.0).
If the patient has non-valvular AF, the click on that icon, will direct evaluate the CHA2DS2-VASc indicating that patient does not require any anti-aggregation and anticoagulation (CHA2DS2-VASc = 0). The score also inform us the annual risk of stroke (ischemic cardioembolic stroke). The indication and evidence of the use of this score is included in the app. After this calculation the app will direct you to the risk assessment of bleeding with HAS-BLED (also built-in app), and the result is presented as low-risk or high risk of bleeding as well: If the HAS-BLED is> 3 high risk of bleeding that is not a contraindication for anticoagulation and modify only identified risk factors. In the app there is also additional list of risk factors for bleeding used in other risk scores.
After the HAS-BLED, the app takes you to the value of CHA2DS2-VASc that calculation and make a recommendation for anticoagulation or not. Men oral anticoagulation if CHA2DS2-VASc> 1 and for women if CHA2DS2-VASc> 2. Definite indication of anticoagulation the app runs to calculate creatinine clearance by the Cockcroft-Gault (It is also located within the app). Along with the evidence supporting this indication. If the calculation of creatinine clearance is> 30 mL / min, the app will take to consider using direct oral anticoagulants (ACOD) [apixaban, rivaroxaban or dabigatran]. A preference treating physician.
And when you click on any of the ACOD, the specific information based on the results of their clinical trial molecule, and the recommended dose is displayed.
Now if creatinine clearance calculated is <30 mL / min, the app will take you to indicate anticoagulation FA patient alone with warfarin, with the proviso that apixaban could be used if creatinine clearance is> 25 mL / min.
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